L’évaluation des RMO est essentielle pour assurer le succès et l’efficacité d’une intervention, en particulier dans cette fenêtre étroite d’opportunité pour atteindre les objectifs de l’Accord de Paris.76 Grâce au processus d’évaluation, les chercheurs peuvent identifier les forces et les faiblesses d’une approche, comprendre les facteurs qui influencent son succès et apporter les ajustements nécessaires pour améliorer les résultats.
Résultats de santé
Un indicateur clé pour évaluer le succès est la réduction de la morbidité ou de la mortalité liée aux maladies sensibles au climat. Les sources de données secondaires sont plus couramment utilisées que les données primaires car elles sont plus faciles et moins coûteuses à collecter.
Résilience du système
L’évaluation de la résilience du système de soins de santé consiste à mesurer l’efficacité de la préparation et de l’intervention en cas d’événements météorologiques extrêmes (p. ex., vagues de chaleur). Les indicateurs peuvent inclure l’efficacité des temps de réponse des hôpitaux, la capacité des installations médicales à maintenir leurs opérations pendant les perturbations climatiques et le calendrier de récupération après une catastrophe. Surveiller la mise en œuvre des stratégies d’adaptation au climat est également essentiel pour déterminer la résilience du système.
Réductions des émissions
Un élément crucial de l’évaluation est la réduction quantifiable des émissions de gaz à effet de serre résultant des interventions mises en œuvre. Cela pourrait inclure une réduction des émissions provenant des établissements de soins de santé grâce à des améliorations éconergétiques, des réductions des émissions liées au transport en raison d’une utilisation accrue de la télésanté ou une diminution globale de l’empreinte carbone des chaînes d’approvisionnement en soins de santé. Des méthodes de collecte de données fiables, telles que les systèmes de suivi du carbone, peuvent fournir des informations mesurables sur ces améliorations.
Changements comportementaux
L’adoption d’un comportement durable est un autre facteur d’évaluation important. Cela comprend la surveillance de l’utilisation accrue des transports en commun ou des déplacements actifs, comme la marche et le vélo. De plus, un engagement communautaire accru dans les pratiques écoénergétiques – comme l’utilisation de sources d’énergie renouvelables et la réduction des déchets – peut démontrer le changement culturel à long terme vers la durabilité. Les données d’enquête associées à des mesures objectives peuvent aider à évaluer l’efficacité de ces changements comportementaux
Les indicateurs clés de performance (ICP) sont essentiels pour suivre les progrès, améliorer l’efficacité et assurer la durabilité des interventions CCS. Ils aident les décideurs politiques, les systèmes de santé et les organisations de mise en œuvre en :
Les indicateurs clés de performance pour les interventions CCS peuvent être classés comme suit :
Il est facile de tomber dans le piège de mesurer la mauvaise chose et de déformer involontairement l’efficacité d’une intervention. Bien que les indicateurs de processus – mesurant ce qui a été fait – soient un moyen utile et relativement simple de surveiller les efforts de mise en œuvre, ils peuvent créer une fausse impression de succès s’ils ne sont pas associés à des indicateurs de résultats solides – mesurant ce qui a changé par la suite.
Par exemple, un programme CCS peut rapporter que 500 travailleurs de la santé ont assisté à un atelier sur la réponse aux vagues de chaleur. Cependant, si le programme ne mesure pas si ces travailleurs ont mis en œuvre des protocoles de vagues de chaleur dans leurs hôpitaux lorsque cela est nécessaire, l’efficacité réelle de l’intervention reste inconnue.
Le développement des indicateurs de performance clés est une entreprise complexe et technique, tout comme l’élaboration des méthodes et outils pour les collecter. Les méthodes axées sur les indicateurs clés de performance en matière de santé liés au climat doivent aller au-delà du suivi des activités et se concentrer sur la mesure des améliorations réelles des résultats en matière de santé, de résilience et de durabilité à long terme.
Malgré la reconnaissance croissante du changement climatique comme une crise de santé publique, l’intégration du suivi à long terme des CCS dans les cadres institutionnels se heurte à plusieurs obstacles systémiques. De nombreux PRV manquent de ressources financières dédiées, ce qui rend difficile la collecte et l’analyse durables des données. En outre, les initiatives de CCS entrent souvent en concurrence avec des priorités plus immédiates en matière de santé, ce qui entraîne une mise en œuvre fragmentée et une attention politique incohérente.
Un autre défi réside dans la normalisation des données, car les données sur le climat et la santé sont souvent collectées par des secteurs distincts utilisant des méthodologies différentes, ce qui rend l’alignement et l’intégration complexes. En outre, de nombreuses institutions de santé publique manquent de l’expertise technique nécessaire pour intégrer les données climatiques dans la prise de décision en matière de santé, ce qui nécessite des investissements dans le renforcement des capacités et la formation interdisciplinaire.
L’institutionnalisation de la surveillance du CCS ne se limite pas à la collecte de données – il s’agit d’assurer une surveillance systématique et à long terme qui informe les politiques, les interventions en santé publique et l’allocation des ressources. En renforçant les cadres institutionnels, les pays peuvent améliorer la prévision des risques, la conception des politiques et renforcer la résilience de la santé publique, en veillant à ce que les risques sanitaires liés au climat ne soient pas seulement étudiés mais activement atténués.
Le changement climatique a des effets cumulatifs lents sur la santé, ce qui rend une surveillance constante et de haute qualité essentielle pour suivre les tendances des maladies, prédire les risques sanitaires et évaluer les stratégies d’adaptation. Sans cadres institutionnels en place, le suivi du CCS reste fragmenté et réactif au lieu d’être proactif – ne parvenant pas à soutenir la prise de décision fondée sur des preuves aux niveaux national et mondial.
Plusieurs institutions mondiales et nationales sont responsables de la supervision des efforts de suivi du CCS, de l’intégration de la collecte de données, de l’élaboration de politiques et du renforcement des capacités (voir tableau 9).
Une communication et une diffusion efficaces garantissent que les RMO axées sur le CCS ont un impact réel – façonner la politique, orienter les interventions et améliorer les résultats en matière de santé publique. Avant de lire cette section, les chercheurs devraient se familiariser avec le module Communications et plaidoyer de la boîte à outils.
Les résultats de la recherche ne sont importants que s’ils parviennent aux bonnes parties prenantes (par exemple, les décideurs politiques, les professionnels de la santé, les chercheurs et les communautés) dans des formats clairs, réalisables et engageants.
Fournir des commentaires opportuns et engageants aux parties prenantes aide à :
Bowen et al (2023) notent que « malgré l’importance reconnue de l’application des connaissances, il y a un manque de financement pour la recherche et de processus collaboratifs pour soutenir cela ».77 Lors de la conception d’études RMO, les chercheurs devraient réfléchir à la meilleure façon de partager les résultats pour un impact maximal.
Lors de la communication sur le changement climatique, l’une des stratégies les plus efficaces consiste à le relier à quelque chose dont les gens se soucient déjà : leur santé. De nombreuses solutions climatiques ne se contentent pas de réduire les émissions – elles offrent également des avantages directs pour la santé. Encadrer les messages sur le climat autour des co-bénéfices pour la santé, aide à déplacer la conversation des préoccupations environnementales lointaines et abstraites vers des améliorations immédiates et tangibles du bien-être des gens. Cela rend les messages sur le climat plus faciles à comprendre, persuasifs et inclusifs.
Par exemple :
RESSOURCE : Pour en savoir plus sur l’utilisation des co-bénéfices pour la santé afin d’améliorer la communication climatique, visitez la ressource OMS/OMM ClimaHealth.
Malgré l’importance d’une communication claire, les chercheurs se heurtent souvent à des obstacles pour diffuser efficacement les résultats du CCS. Ces défis peuvent entraver la compréhension du public, l’adoption de politiques et l’efficacité des interventions.
Le tableau 10 décrit les obstacles courants à la communication CCS et comment les surmonter.
RESSOURCE : The Lancet Countdown on Health and Climate Change utilise efficacement des infographies et des tableaux de bord interactifs pour rendre les tendances CCS plus faciles à comprendre pour les décideurs politiques et le public.
Français
English